医疗保险基金是广大参保职工的“治病、救命、保命”钱。岳阳市医保处始终把基金安全平稳运行作为重点工作,不断完善基金内控制度,着力规范经办业务工作,完善财务管理制度,优化操作流程。将基金管理制度置于业务操作流程之中,建立岗位之间、业务环节之间相互监督、相互制衡的机制,建立责任追究制度,确保基金的安全有效运行。
增强安全法纪观念
今年来,岳阳市医保处要求,从上至下充分认识确保基金安全的重要性,坚决依法履责,按政策办事,切实把基金安全贯穿到经办工作的全过程中。同时,该处加强了法纪教育,使所有工作人员牢固树立基金纪律是“高压线”的意识,时刻保持清醒的头脑,在任何时候都不能打基金的主意。
建立健全内控制度
做到制度健全,内容科学,程序严密,有效管用,这是管理基金很重要的一点。岳阳市医保处始终认真落实《湖南省医疗(生育)工伤保险经办机构内部控制规定(试行)》(湘劳社工字〔2007〕133号),从组织机构控制、业务运行控制、基金财务控制、信息系统控制等方面建立健全内部控制制度,确保所有部门、岗位、人员,所有业务操作环节都在内部控制范围之内。特别是在人少事多的情况下,科学设置岗位,明确岗位职责、权限,完善工作流程,做到一岗双审,多级把关,环环相扣。
用信息系统作支撑
该处还充分运用信息系统等先进技术手段作为支撑,实现内部严密监控和对外服务便捷高效的统一,组织开发了“大医保系统”,实现了全市结算,并与省直进行了联网结算,既方便了群众,又杜绝了异地住院报销中弄虚作假的现象。
落实制度遵守纪律
有良好的制度,并且履行各种规章才能使工作有序进行。岳阳市医保处认真落实社会保险基金财务制度、基金会计制度,严格遵守财经纪律,认真贯彻《国务院关于试行社会保险基金预算的意见》,积极稳妥地开展基金年度预算工作,逐步建立基金预算管理体制和监督评价体系,形成规范、统一、科学、可行的编报体系和测算方法,严格按照批准的预算和规定的程序执行。该处还认真落实《关于进一步加强基本医疗保险基金管理的指导意见》,开展基金运行情况分析,每年向政府递交运行报告,加强基金收支情况动态监测,加强监督和检查,确保基金安全。